Krankengeschichte
In der Krankengeschichte können die ganzen Behandlungen exakt dokumentiert werden.
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In der Krankengeschichte können die ganzen Behandlungen exakt dokumentiert werden.
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Die Krankengeschichte ist in 4 Bereiche unterteilt (von links nach rechts):
Konsultationen: Hier werden alle Konsultationen angezeigt. Sie sehen den behandelnde Arzt und das Konsultationsdatum, zudem wird die verstrichene Zeit bis zur letzten Konsultation direkt berechnet. Mit Klick auf eine Konsultation werden im nächsten Bereich die Details dieser Konsultation angezeigt.
Linkes Konsultationsfenster: Hier werden standardmässig die Details der letzten Konsultation oder der ausgewählten Konsultation angezeigt.
Rechtes Konsultationsfenster: In diesem Bereich steht immer die aktuellste Konsultation.
Die diversen Register (mehr dazu unten)
Die Konsultation basiert auf dem SOBP-Prinzip (Subjektiv, Objektiv, Beurteilung, Prozedere). Jedes der einzelnen Felder ist ein Freitext-Feld. Es kann somit ganz einfach beschrieben werden.
In den Textfeldern können Sie auch mit Auto-Texten arbeiten. Das heisst, Sie geben eine kurze Zeichenabfolge, gefolgt von einem Leerschlag, ein und es erscheint der Text dazu. Wie Sie diese Auto-Texte konfigurieren, erfahren Sie in unserem Handbuch unter Einstellungen → Personalisierung → Auto-Text.
Luna bietet die Möglichkeit, die Farbe der Konsultation zu ändern. Diese Farbe wird in der Konsultationsliste angezeigt.
Zwischen dem subjektiven und dem objektiven Textfeld finden Sie die numerischen Werte der Konsultation.
Mit Klick auf den Knopf mit den Pfeilen können Sie zwischen zwei Seiten hin und her wechseln. Welche Werte auf welcher Seite angezeigt werden, kann für jeden Benutzer individuell festgelegt werden. Unter Einstellungen → Personalisierung → Numerische Werte kann dies eingestellt werden.
Beim Druck zeigt es die Uhrzeit der Messung und die Qualität an (Klick auf das hellgraue Kästchen). Momentan ist es noch nicht möglich, die Qualität direkt vom Messgerät zu übernehmen.
Es gibt einen neuen numerischen Wert, und zwar die "Achsenlänge" ("Axial Length" im Englischen).
Um sie zu konfigurieren, gehen Sie zu Einstellungen -> Numerische Werte und setzen Sie die "Achsenlänge" per Drag&Drop an die Stelle, an der sie in der Krankengeschichte angezeigt werden soll. Vergessen Sie nicht, die Benutzer auszuwählen, die diese Einstellung wünschen.
So wird es dann in der Krankengeschichte angezeigt:
ACHTUNG! Dieses Feature befindet sich noch in der Beta-Phase und wird noch nicht offiziell unterstützt. Die KG ist mit diesem Feature aktiviert merklich langsamer.
Mit der verbesserten Ansicht der Krankengeschichte möchten wir die einzelnen Felder deutlicher beschriften. Neu steht jeweils in der Mitte der beiden Konsultationen, welches Feld für was gedacht ist. Das S steht für Subjektiv, das O für Objektiv, das B und D für Beurteilung und Diagnose und das P für Prozedere. Zusätzlich können Sie ab jetzt den jeweiligen Eintrag mit einem Klick auf den weissen Balken in der Mitte kopieren.
Es kann vorkommen, dass zwei Benutzer gleichzeitig in einer Konsultation schreiben. Der Benutzer, der die Änderungen zuerst speichert, merkt nichts davon. Wenn Sie dann als zweiter Benutzer auf "Speichern" klicken, wird ein Fenster mit den Konflikten angezeigt. Es werden nur die Bereiche der Konsultation angezeigt, die geändert wurden.
Der erste Block ("Ihre Version") zeigt die Änderungen, die Sie selbst gemacht haben. Der zweite Block ("Andere Version") zeigt die Änderungen, welche die andere Person erfasst hat. Der dritte Block ("Konflikt-Behebung") ist die Version, die schlussendlich in der Konsultation gespeichert werden soll, wenn Sie auf "Speichern" klicken.
Nach einer festgelegten Zeit wird die Konsultation automatisch gesperrt. Auf diese Weise kann kein Benutzer mehr die darin enthaltenen Daten ändern. Man kann nur zusätzliche Daten hinzufügen, indem man auf "Nachtrag" klickt.
schlechte Qualität
akzeptable Qualität
gute Qualität
Mit einem Klick auf oder können Sie entscheiden, welche Änderungen übernommen werden sollen:
Wenn Sie auf klicken, wird der Text, z.B. das Prozedere aus "Ihre Version", in die endgültige Fassung (Spalte "Konflikt-Behebung") eingefügt, und zwar unter dem Text, der bereits in der endgültigen Fassung vorhanden ist (sofern da bereits ein Eintrag gemacht wurde).
Wenn Sie auf klicken, wird der Text, z.B. das Prozedere aus "Ihre Version", in die endgültige Fassung (Spalte "Konflikt-Behebung") eingefügt. Existiert in der Spalte "Konflikt-Behebung" bereits ein Text, dann wird dieser überschreiben und durch Ihre Version ersetzt.
Soll die Konsultation vor der vorgegebenen Zeit gesperrt werden, kann eine offene Konsultation auch manuell gesperrt werden, indem der Arzt, dem diese Konsultation gehört, auf oder "Sperren" klickt.
Der Arzt, dem die Konsultation gehört, ist der Einzige, der sie wieder entsperren kann, indem er auf oder "Entsperren" klickt. Wenn eine Konsultation manuell gesperrt ist, kann keiner neue Daten hinzufügen oder löschen.
